Contact
お問い合わせ

この度は弊社ホームページへアクセスしていただき、誠にありがとうございます。
お問い合わせフォームをご利用の際は、必ず「個人情報保護方針」をご一読ください。
内容に同意していただけましたら、下記フォームに必要事項をご入力の上、
「入力内容を確認する」ボタンを押してください。

お問い合わせ項目
貴院名
お名前
姓 
名 
フリガナ
セイ
メイ
ご住所
電話番号
メールアドレス
メールアドレス(確認)
お問い合わせ内容

個人情報の取り扱いについて

お問い合わせに際し取得した個人情報は、お問い合わせへの対応以外の目的には利用いたしません。必要な情報をご提供いただけない場合は、ご対応できない場合がありますのでご了承願います。ご提供いただいた個人情報について、当社に利用目的の通知、および開示・訂正・追加・削除・利用停止・消去・第三者提供停止の請求をおこないたい場合は、下記管理者までご連絡ください。

当サイトでは、Googleによるアクセス解析ツール「Googleアナリティクス」を使用しています。このGoogleアナリティクスはデータの収集のためにCookieを使用しています。このデータは匿名で収集されており、個人を特定するものではありません。この機能はCookieを無効にすることで収集を拒否することができますので、お使いのブラウザの設定をご確認ください。この規約に関しての詳細はGoogleアナリティクスサービス利用規約のページやGoogleポリシーと規約ページをご覧ください。

[個人情報保護に関する窓口]
株式会社レザック
TEL:0210-047-039

※ご同意いただけない場合は送信ができません

PAGE TOP